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2024年8月25日 星期日

有故事的一顆牙

 

有一顆假牙陪伴我40年了,早該汰舊換新,是因出現根尖囊腫又久久無法消退,在醫生建議下才痛下決心積極處理,經多次治療終於塵埃落定,以下做個簡單紀錄。

這顆上顎大臼齒是因蛀牙才做了牙套,當年沒有健保(台灣健保始於1995/3/1),記得一顆牙弄到好只花$600,可說是出身寒微,但它克盡職守,直到近年才有些狀況,應該頒個褒揚令、感謝它這一生的奉獻。

本來就近在善化的遠傳牙醫診所處理,簡嘉賢醫師在移除牙套後做了3次根管,處理後囊腫雖有縮小,但過沒多久就又長回去,只能換請專長根管的廖于萱醫師做進一步治療,但廖醫師得知囊腫已拖了多年,評估可能需進行根尖手術,於是協助轉診至大醫院做後續處理,好巧不巧,廖醫師的指導老師是奇美的陳冠良主任,我有一顆牙就是被陳主任給救回來的(請點我),因此毫不考慮就選擇奇美了。

陳主任經評估後,決定先以顯微根管治療看看(費用$9000),在精密的顯微鏡下經繁複處理,當下感覺應可一舉成功,然而現實是殘酷的,囊腫裡的細菌經多次演化已百鍊成鋼,即使投以不同藥物也無法將之殲滅,4次顯微根管終告失敗,最後只剩根尖手術或拔除一途。

自知這顆牙已錯過最佳處理時機,本已考慮乾脆拔掉植牙算了,但因位處上顎,植牙前可能要先將鼻竇增高,處理過程會比較漫長,且經斷層掃描(費用$3000),醫師判定牙骨雖已被細菌侵蝕,但牙質還算OK,手術翻瓣切除根尖,放置骨粉及牙周再生膜,救回的機率8成。

因是接續處理,手術費用($36000)可扣除顯微根管的費用,手術時間雖長達3小時,術後也有明顯腫脹,但過程中及復原期都沒有任何疼痛,不知是現在的醫療水平提升、還是醫師的技術高超? 總之很開心可以留住這顆牙,公司團保也可理賠手術費用。

更令人開心的是,不用再怕笑得太開會金光閃閃、瑞氣千條了(請點我,2001紐約蘇活區)。

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